Clinique:
-ataxie:
démarche ébrieuse avec élargissement du polygone de sustentation.
-à l'épreuve de Romberg:
la fermeture des yeux n'aggrave pas le déséquilibre.
-dysmétrie, témoin d'une mauvaise coordination motrice:
incapacité de contrôler l'amplitude d'un mouvement.
faire faire l'épreuve doigt-nez.
-adiadococinésie:
incapacité de pratiquer des mouvements alternés rapides.
faire faire le mouvement des marionnettes.
-décomposition des mouvements:
impossibilité de faire un mouvement complexe.
-hypotonie:
diminution du tonus musculaire.
-tremblement cinétique:
au cours des mouvements intentionnels ou prolongés.
-dysarthrie:
élocution bredouillante ou voix scandée.
-nystagmus:
la composante rapide du nystagmus est maximale du coté de la lésion.
Examens complémentaires:
-scanner cérébral.
-IRM du cerveau.
-l'artériographie cérébrale est un examen invasif , elle n'est pas sans danger.
Causes:
-lésions vasculaires du cervelet:
thrombose du cervelet ou hémorragie du cervelet.
-affections inflammatoires du système nerveux:
sclérose en plaques.
-dégénérescence héréditaire du système nerveux:
Friedreich.
hérédo-ataxie de Pierre Marie.
syndrome de Machado-Joseph.
-atrophies primitives:
atrophie olivo-ponto-cérébelleuse.
-intoxications:
alcool, oxyde de carbone, métaux lourds.
effet iatrogène du métronidazole.
-traumatismes crâniens à répétition.
-tumeur de l'angle ponto-cérébelleux.