- ANGIOCHOLITE
- ANGIOCHOLITE SPONTANÉE
Entérobactérie (E. coli, Klebsiella)
Entérocoque1er choix
Céfotaxime IV 2 g x3/j
+ Imidazolé: soit métronidazole 500 mg x3/J soit ornidazole 1.5 g/j
OU
Ceftriaxone IV 2 g x1/j
+ Imidazolé: soit métronidazole 500 mg x3/J soit ornidazole 1.5 g/j
OU
Amoxiciline-ac.clavulanique IV 2 g x3/j
OU
Pipéracilline-tazobactam IV 4 gx3/j
Tous les précédents + gentamicine 5-8 mg/kg/j si sepsis sévère
AlternativeAllergie B lactamines
Lévofloxacine IV 500mg x2/j
+ Imidazolé: soit métronidazole 500 mg x3/J soit ornidazole 1.5 g/j
+ gentamicine 5-8 mg/kg/j si sepsis sévère
Durée
3 jours si drainée, sinon 10 jours
Durée de gentamicine <3-5 j
- SIGMOÏDITE NON COMPLIQUÉE
Polymicrobien, aéro-anaérobie |
Amoxiciline-ac.clavulanique IV + 1g/8h1er choix
OU
Céfotaxime IV 1 gx3/j
+ Imidazolé soit métronidazole 500 mg x3/j soit ornidazole 1.5 g/j
OU
Ceftriaxone IV 2 g x1/j
+ Imidazolé: soit métronidazole 500 mg x3/j soit ornidazole 1.5 g/j
Alternative
Allergie avérée B lactamines
Ofloxacine IV ou PO 200 mg x 2/j
+ Imidazolé soit métronidazole 500 mg x3/j soit ornidazole 1.5 g/j
OU
Gentamicine IV 3-5 mg/kg/
+ Imidazolé: soit métronidazole 500 mg x3/j soit ornidazole 1.5 g/j
Durée
7-10 jours